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耳聋的病因与预防

时间:2018-12-18
  耳聋临床上分为以外耳和中耳病变引起的传导性聋;以内耳和听神经病变引起的神经性聋;外中耳病变和中耳听神经共同病变引起的混合性聋。造成耳聋的原因很多,遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中毒等都能导致耳聋。对耳聋病人要早发现、早确诊、早治疗。
 
  耳聋的类型
 
  耳聋分为传导性聋:是指外耳和中耳发生的病变引起的听力障碍。这类聋人如果是轻微的听力差用助听器是可以补偿一些,但从根本还是效果比较差。
 
  感音神经性聋:是指内耳中的听觉感觉细胞(内外毛细胞)和听神经末梢,由种种病因造成的损害。病变程度不一,耳聋治疗程度也就不一样。在医院日常工作中见到的耳聋患者大多数属于此种,他们中有一小部分能靠使用助听器获得听力。
 
  混合性聋:是指既有外、中耳传音系统病变,同时又有内耳感音系统的病变。这类病人应用助听器后大部分效果不佳。
 
  哪些全身性疾病可引起耳聋?
 
  (1)高血压与动脉硬化:是当今最常见的致聋性疾病,其致聋机理可能与内耳供血障碍,血液粘滞性升高,耳内脂质代谢紊乱有关。
 
  (2)遗传性肾炎,各类肾病:透析与肾移植患者多有听力障碍,机理尚不十分明确。可能与低血压所引起的内耳液体渗透平衡失调、血中尿毒和肌酐升高、低血压与微循环障碍、免疫反应等体内外多种困素综合有关。
 
  (3)糖尿病微血管病变:该种病变可波及耳蜗血管,使其管腔狭窄而导致供血障碍。
 
  (4)原发性与继发性神经病变:因其可累及螺旋神经节细胞、螺旋神经纤维第VIII脑神经、脑干中的各级听神经元及大脑听觉中枢发生退变所致。
 
  (5)甲状腺功能低下:尤其是地方性克汀病患者耳聋极为普遍,因其严重缺碘所致。胎儿耳部结构发育期甲状腺激素不足使然。
 
  预防耳聋应注意些什么?
 
  1、年轻人不能过多、过长听MP3等,过多使用耳机,也会引起听力的慢性损伤。如果确实需要持续使用耳机,应每隔半小时适当休息一下。在持续劳累后,应避免接触噪声或过大声音;
 
  2、应尽量避免给新生儿、儿童使用氨基糖甙类药物(即链霉素、庆大霉素和卡那霉素等);
 
  3、有聋儿生育风险的夫妇,应接受遗传指导和产前咨询;
 
  4、应预防耳外伤和感染;
 
  5、应预防感冒。有一部分病人发生分泌性中耳炎,与感冒有关系,因此预防感冒可减少一个发病因素;
 
  6、应注意避免引起耳聋的可能诱因,比如:连续熬夜或觉得身心疲惫、精神紧张时,就应注意调整和休息。当出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状,还应到医院耳鼻喉科及时就诊;
 
  7、慢性中耳炎应尽早治疗,避免耳聋继续发展。
 
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